Das Gewicht, das Menschen durch die erfolgreichen, auf dem Hormon GLP-1 basierenden Medikamente zur Gewichtsreduktion verloren haben, kehrt in weniger als zwei Jahren zurück, und damit auch die mit Übergewicht verbundenen Herz- und Stoffwechselerkrankungen, wie eine am Mittwoch (07.01.2026) in der Fachzeitschrift The BMJ veröffentlichte Metaanalyse ergab.
Die Entwicklung von Medikamenten zur Gewichtskontrolle, wie z.B. Agonisten des Glucagon-ähnlichen Peptid-Rezeptors Typ 1 (GLP-1), hat die Behandlung von Fettleibigkeit zum Positiven verändert, sodass die Weltgesundheitsorganisation sie bereits als unverzichtbar für die Menschheit anerkennt und der Meinung ist, dass sie universell zugänglich sein sollten.
Um zu überprüfen, ob ihre Vorteile auch nach Absetzen der Behandlung bestehen bleiben, hat ein internationales Forscherteam 37 bis Februar 2025 veröffentlichte Studien mit insgesamt 9.341 Teilnehmern analysiert. Die durchschnittliche Dauer der Behandlung mit Medikamenten zur Gewichtsreduktion betrug 39 Wochen (etwa 3,2 Jahre). Eine durchschnittliche Nachbeobachtungszeit von etwa 3 Jahren ergab, dass die Patienten nach Absetzen der Medikamente ihr Gewicht mit einer Geschwindigkeit von etwa 0,4 Kilogramm pro Monat wieder zunahmen und die meisten innerhalb von 1,7 Jahren wieder ihr vorheriges Gewicht erreicht hatten.
Aus diesen 37 Studien geht hervor, dass alle kardiometabolischen Risikomarker, die sich durch die Gewichtsabnahme verbessert hatten, wie hoher Cholesterinspiegel, Bluthochdruck oder Diabetes, innerhalb von 1,4 Jahren nach Absetzen der Medikamente wieder auf das Niveau vor der Behandlung zurückkehrten. Die Forscher haben auch festgestellt, dass die Gewichtszunahme nach Absetzen der Medikamente zur Gewichtsreduktion fast viermal schneller erfolgt als die Gewichtsveränderung, die nach einer Umstellung der Ernährung oder des Bewegungsniveaus eintritt.
„Diese Erkenntnisse deuten darauf hin, dass trotz des anfänglichen Erfolgs bei der Gewichtsabnahme die punktuelle Behandlung mit diesen Medikamenten allein nicht ausreicht, um das Gewicht langfristig zu kontrollieren“, schlussfolgern die Forscher.
Experten wie John Wilding, Professor für Herz-Kreislauf- und Stoffwechselmedizin an der Universität Liverpool (Großbritannien), erinnern daran, dass Adipositas eine chronische Erkrankung ist, die nach Absetzen der Behandlung häufig wieder auftritt. „Wir erwarten nicht, dass Interventionen bei anderen chronischen Krankheiten wie Diabetes oder Bluthochdruck nach Absetzen der Behandlung weiterhin wirken, und es gibt keinen wissenschaftlichen Grund zu erwarten, dass dies bei Adipositas anders sein sollte. Daher sollten wir diese Behandlungen als Langzeittherapien und nicht als schnelle Lösung betrachten“, bemerkt Wilding in einer Reaktion auf diese Studie.
„Die Ergebnisse unterstreichen, dass die Behandlung von Adipositas in der Regel eine langfristige Planung erfordert. Wenn Menschen ihre Medikamente absetzen, benötigen viele wahrscheinlich weiterhin Unterstützung in Bezug auf Ernährung und Verhalten. Es ist notwendig, weiterhin nach wirksamen und skalierbaren Strategien für die langfristige Aufrechterhaltung der Gewichtsabnahme in Verbindung mit einer medikamentösen Therapie zu forschen“, sagt Marie Spreckley, Forscherin an der Universität Cambridge, in einer Stellungnahme gegenüber dem Science Media Centre.
Quelle: Agenturen
